Вопрос-ответ

Задайте свой вопрос

    Перед тем как задавать свой вопрос, пожалуйста, посмотрите список вопросов и ответов ниже.



    Почему нельзя делать ЛФК без чулка? Очень неудобно в нем, так как постоянно собирается под коленом

    На вопрос Светланы Р. отвечает кандидат медицинских наук, доцент, врач-реабилитолог (лимфолог, сертифицированный специалист по лимфдеме) Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Елена Валерьевна Богомазова.

    — Очевидно, что у Вас неправильно подобран компрессионный трикотаж. ЛФК нужно выполнять только в правильно подобранном  компрессионном трикотаже. Если делать упражнения без компрессионного чулка, не исключен вариант увеличения отека.

    Для полного понимания механизма действия компрессионного трикотажа приглашаем Вас посмотреть видео-лекцию врача-реабилитолога (лимфолога, сертифицированного специалиста по лимфедеме) Елены Валерьевны Богомазовой «Жизнь с лимфедемой».

    Какой диаметр гимнастического мяча нужен для ЛФК нижних конечностей?

    На вопрос Ирины Х. отвечает кандидат медицинских наук, доцент, врач-реабилитолог (лимфолог, сертифицированный специалист по лимфдеме) Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Елена Валерьевна Богомазова

    Размер мяча выбирается в зависимости от роста.

    Можно подобрать, используя таблицу.

    Рост в см.  Фитнес мяч
    (размер в диаметре) в см.
     до 120 см.  40 см.
     120-154 см.  45 см.
     155-165 см.  55 см.
     170-185 см.  65 см.
     186-190 см.  75 см.
     от 190 см.  от 85 см.

    Какие обследования наиболее информативны при раке яичников?

    У меня рак яичников 3 стадии, метастазы по брюшине. Проведена радикальная гистерэктомия, удалён сальник, проведено 6 курсов ПХТ. Какие обследования наиболее информативны (КТ, ПЭТ/КТ, МРТ?) для дальнейшего скрининга и наблюдения при ремиссии заболевания.

    На вопрос Екатерины Б. отвечает кандидат медицинских наук, хирург-онколог, онкогинеколог Андрей Сергеевич Плетнёв:

    — Согласно национальным алгоритмам лечения и международным стандартам Вы находитесь под наблюдением онкогинеколога. Помимо общего и биохимического анализов крови Вам надо сдавать онкомаркеры СA -125 и HЕ4. В случае их повышения надо делать КТ либо МРТ, либо ПЭТ-КТ. Т.е. любое патологическое образование либо наличие появления/нарастания жидкости в брюшной полости в совокупности с повышением уровня онкомаркера будет говорить о том, что Вам необходимо вводить дополнительные диагностические процедуры, такие как Вы перечислили. КТ не нужно делать чаще чем 1 раз в 12 недель, поскольку КТ дает лучевую нагрузку на организм. Чаще – уже небезопасно. В Вашем случае я бы не игнорировал регулярные визиты к доктору, соблюдение режима и графика визитов в онкоучреждение. Если в период между визитами появились какие-то симптомы или стало что-то беспокоить, то не надо ждать, а сразу обращайтесь к врачу.

    Какую роль в случаях с лечением онкогинекологического заболевания играет психосоматика?

    На вопрос Галины Я. отвечает кандидат медицинских наук, хирург-онколог, онкогинеколог Андрей Сергеевич Плетнёв:

    — Может быть, на заболеваемость это в меньшей степени влияет, я не знаком с исследованиями по психогенному канцерогенезу. Но если человек после онкодиагноза не справился со своими ощущениями, со своими внутренними страхами, у него депрессия либо подавленное или тревожное состояние, он и аналогичные ему пациенты лечатся намного хуже и прогнозы у них более неблагоприятные, чем у тех, кто справился, более устойчив эмоционально. У жизнерадостных людей, которые умеют получать положительные эмоции от каждого дня, каждого события, у них зачастую прогрессирование и общая выживаемость необъяснимо выше. Знаю по собственному опыту и опыту своих коллег.

    Где можно купить компрессионный трикотаж? И кто его помогает подбирать?

    На вопрос Людмилы М. отвечает кандидат медицинских наук, доцент, врач-реабилитолог (лимфолог, сертифицированный специалист по лимфдеме) Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения Елена Валерьевна Богомазова

    Для пациентов с лимфедемами верхних и нижних конечностей компрессионный трикотаж подбирает врач-реабилитолог (лимфолог).

    Преимущественно при лимфедемах необходим трикотаж плоской вязки. В Республике Беларусь в настоящее время представлен только один производитель трикотажа плоской вязки стандартных размеров. Это компания Medi.

    Ответы на все вопросы по подбору, производителям компрессионного трикотажа, необходимой вязки (круглой или плоской), где можно приобрести можно получить на консультации у врача-реабилитолога (лимфолога).

    Для лучшего понимания специфики вопроса предлагаем посмотреть видео-лекцию врача-реабилитолога (лимфолога, сертифицированного специалиста по лимфедеме) Елены Валерьевны Богомазовой.

     

    Можно ли онкогинекологическому пациенту посещать бассейн?

    На вопрос Анны Ф. отвечает кандидат медицинских наук, хирург-онколог, онкогинеколог Андрей Сергеевич Плетнёв:

    — Конечно, можно. Любая физическая активность приветствуется. И как обычно для бассейна, нужно соблюдать правила личной гигиены. В случае другой физической активности, важно помнить про нагрузки, компрессионный трикотаж, чтобы не спровоцировать лимфедему. Подробности – в лекции «Жизнь с лимфедемой».